根据世卫组织的流行病学最新调查研究数据显示，在过去的30年中，全球30岁到79岁的高血压患者人数翻倍，从6.5亿人达到了12.8亿人。虽然血压计量一下，就知道血压是否偏高，但根据此次调查报告的预估，在12.8亿人中，大约有一半人（5.8亿）不知道自己患有高血压问题，而只有不到四分之一（23%）的高血压女性和不到五分之一（18%）的高血压男性，通过干预将血压控制在稳定控制达标的水平。极品虎王能和蜂蜜一块服用吗
之所以高血压的控制率如此之低，相信与大众并不真正了解高血压的危害性，以及控制好血压带来的健康获益有关。研究数据显示，高血压与全球每年超过850万人的死亡有直接的相关性，其中卒中，缺血性心血管疾病，其他血管疾病，及肾脏疾病是高血压导致死亡的主要危险因素，而如果我们积极控制好高血压问题，保持血压的稳定达标，我们的中风风险能够减少35%以上，心梗风险减少20%~25%，心衰风险减少50%。
血压高到多少算高血压？高血压应该进行哪些检查？高血压何种情况下需要用药？降压药物治疗首选的药物有哪些？高血压应该如何定期监测？这些问题，都是关乎高血压患者血压控制的重要方面，而在近期，世界卫生组织发布了《成年人高血压药物治疗指南》，在该指南中，我们上述的这些问题，都能够找到相应的答案。下面，我们就该指南中给出的几个要点，为大家分享一下高血压药物治疗的相关知识。
要点1：何时应该启动降压药物治疗？
在世卫组织发布的新指南中，建议对于血压超过140/90mmHg的个体，就建议开始启动降压药物治疗。
此项建议是中到高质量证据级别的建议，对于确诊高血压患者，如果通过限盐减重，加强运动，戒烟限酒等生活调理干预方式，血压无法有效下降，仍然高于140/90水平的高血压患者，就应该尽早地启动降压药物治疗，即使是单纯高血压，没有其他心血管疾病风险的情况，也应当启动降压药物治疗。
对于患有心血管疾病的高血压患者，或者无心血管疾病，但属于高危风险的患者，比如高血压合并糖尿病，慢性肾病的患者，如果收缩压在130到139mmHg，就建议启动降压药物治疗。
对于这个建议，也很好理解，对于心血管疾病高危风险或已有心血管疾病的高血压患者，高血压可能带来的风险就更大，而对于高血压启动药物治疗的阈值也应该相应的进一步下调。
同时新指南中还指出，开始药物治疗的时间极品虎王服用会脸红吗应当不得迟于确诊高血压后4周。如果shi 血压水平超过160/100mmHg的中重度高血压患者，或伴有心血管，肾脏等启光损害证据的高血压患者，应立即启动治疗。
要点2：发现高血压要进行哪些检查？
除了进行血压的测量以外，新指南中还指出，对于新发现的高血压患者，在开始降压药物治疗时，应对并发症进行筛查，同时也要结合具体情况，积极筛查引发高血压的继发性原因。但指南同时也指出，这样的检查不应该延迟和阻碍高血压患者启动药物治疗。
建议进行检查项目包括血清电解质、肌酐、血脂检测、糖化血红蛋白水平、空腹血糖、尿试纸及心电图等。上述检查项目，是评估肾功能，血脂血糖情况，心脏基本功能的基础检查，对于存在其他症状的高血压患者，也可结合具体情况，进行进一步的相关实验室检查。
指南中指出，实验室检测不应影响降压药物治疗，相比之下，长效的钙离子通道拮抗剂类药物（如氨氯地平等）更适合在实验室检测未进行或未完成前就用药降压药物治疗。
要点3：高血压患者要注意心血管疾病风险评估
关于这一点，我们如果明白了要点1中的不同人群的降压药物治疗启动时机不同，就能够深刻理解高血压患者进行心血管疾病风险评估的重要性了。在新指南中同样指出，这种心血管疾病风险的评估，应当在不延误降压治疗的情况下进行。
指南中提到，对于大多数血压高于140/90的高血压患者，都需要进行降压药物治疗，在开始治疗前，可以不进行心血管疾病的风险评估，而对于血压在130到139mmHg的患者，是否需要启动降压药物治疗的决策中，心血管疾病风险的评估就显得尤为重要。而实际上，识别高血压以外的其他风险因素（如高血压高血脂等），并及时地予以治疗干预，对于综合降低心血管疾病风险，也是很重要的。
要点4：降血压的一线临床用药选择
对于需要药物治疗的成年人高血压患者，世美国极品虎王有假的吗卫组织建议一线使用的降压药物有3种，这3种药物中的任何一种，都可以作为初始治疗的起始药物。
1、噻嗪类或噻嗪样利尿剂：如氢氯噻嗪，氯噻酮、吲达帕胺等，这类药物是经典降压药，通过降低血容量，改善水钠潴留加强血压控制，临床应用几十年，但仍然是疗效确切的一线降压药。
2、血管紧张素系统抑制剂类药物：实际上这类药物包括两大类药物，血管紧张素转化酶抑制剂类药物药物，即卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利，福辛普利等各种普利类药物，还有一类是血管紧张素受体阻滞剂类，即缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦，奥美沙坦，坎地沙坦，氯沙坦等各类沙坦类降压药，这两类药物作用机理类似，都是作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，抑制血管紧张，降低血压的降压药。
3、长效的二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂类药物：这类药物包括了各类地平类药物，应优先选择长效制剂，如硝苯地平控释片，氨氯地平，非洛地平缓释片，贝尼地平，马尼地平等，这类药物通过阻滞血管平滑肌细胞的钙离子内流，从而达到舒张血管，降低血压的作用。
新指南中指出，对于65岁以上患者以及非裔高血压患者（盐敏感性比例大）可选用利尿剂或长效的钙离子拮抗剂，缺血性心脏病患者应选用β受体阻滞剂（如美图洛尔，比索洛尔等），蛋白尿，糖尿病，心衰及肾病患者（非重度肾功能受损）患者可选用普利或沙坦类降压药。
要点5：高血压患者的联合用药
降压药联合用药是高血压药物治疗的基本原则之一，选择不同类型的降压药，通过发挥不同的作用机理，能够起到1+1＞2的协同降压作用。新指南中指出，联合治疗最好以单片复方降压药为初始治疗，能够大大提高用药依从性和持久性，联合治疗应当首先从上述的3类一线降压药中选择，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪，缬沙坦氨氯地平等药物，都是可以选择的一线联合用药的单药复方制剂。当基线血压高于目标血压值20/10mmHg时，降压药联合用药是特别有价值的用美国辉腾极品虎王有没有效果药选择。
要点6：高血压患者的血压控制目标
世卫组织指南中指出，对于无其他合并症的高血压患者，高血压的控制目标为140/90mmHg。对于这一点，笔者个人观点，对于无合并症的高血压患者，在身体耐受的前提下，更应该注意进一步强化降压目标，对于控制高血压的病程发展，减少提高血压控制的整体达标率，都有重要的意义。
而对于合并已有心血管疾病的高血压患者，或属于高危心血管疾病风险的患者，指南中给出的血压控制目标值为130mmHg以下。之所以没有给出舒张压的控制目标，是因为通常收缩压控制到130以下，舒张压也就降下去了，而对于一些中青年人低压高的情况，应当尽量的将舒张压控制到90mmHg以下，如果能够降到80mmHg以下则更佳。
要点7：高血压患者的病情评估频率
新指南中指出，对于开始治疗，或更换降压药用药方案的高血压患者，应当至少每月进行一次随访，直至患者血压达标。而对于血压已经得到控制的高血压患者，每3到6个月进行一次随访。
需要指出的是，我们不要将指南中提到的“随访”，认为是家庭自测血压的频率，指南建议病情评估频率，是指门诊就诊进行评估病情的频率，而家庭自测血压的频率，要比指南建议的频率得更高，比如起始治疗以及更换用药方案时，应每天自测血压，血压控制的高血压患者，也应每周自测血压，才能够更好地了解自身的血压波动情况，进一步加强血压控制的平稳度和达标率。