为应对当前新冠疫情新形势,进一步发挥中医药在预防和治疗新冠病毒感染中的独特作用,宁德市卫健委组织中医药专家参照《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》(2022年12月普及版)等文件精神,结合宁德实际,制定本指引。
一、中医学认识
中医学认为本次新冠状病毒肺炎属中医学“疫病”范畴,是瘟疫。病因为疫毒之邪,由口鼻而入。对抗瘟疫,中医药从未缺席,《中国疫病史鉴》统计显示,从西汉到清末,我国至少发生过321次瘟疫。在一次次与瘟疫的“对搏”中,中医药积累了宝贵的经验,这些经验对于时下新冠肺炎的防治同样适用。中医学强调因人、因时、因地制宜。我市中医药防治工作需根据目前本地时令特点、发病人群、症候表现等情况,参照本指引进行辩证论治。
二、预防篇
(一)内服汤剂:
1.儿童预防方
太子参6g,生黄芪8g,炒白术4g,防风5g,连翘6g,板蓝根6g,炒山楂6g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次,服用3-6天,后续视情况调整。
2.成人预防方
生黄芪15g,白术10g,防风10g,芦根10g,连翘10g,板蓝根10g,甘草3g,佩兰10g,陈皮6g。
(二)熏烟消毒法
苍术30g,石菖蒲15g,打粉或碾碎,将艾条点燃后置于苍术石菖蒲中,即可起到消毒空气的作用。
(三)食极品虎王能不能治病疗法
黄芪30g,党参20g,红枣6粒,煎汤冲鸡蛋,日服1-2次。
三、治疗篇
(一)轻型
临床表现:低热或无发热,微恶风,咽痛,鼻塞,流涕稠,咳嗽,痰粘或黄,舌尖红苔薄干或薄黄脉浮数。
推荐方:金银花10g,连翘9g,桔梗6g,薄荷6g(后入),淡竹叶9g,生甘草3g,荆芥穗9g,淡豆豉9g,牛蒡子9g,马鞭草15g,虎杖12g,芦根9g,玄参10g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。疗程3-5天。
(二)普通型
1.临床表现:发热,恶风,咽干、咽痛,鼻塞,流稠涕,全身酸痛,咳嗽,痰黏或黄,口干、舌尖红苔薄黄脉浮数。
推荐方:金银花15g,连翘9g,桔梗6g,薄荷6g(后入),淡竹叶9g,北柴胡15g,黄芩6g,牛蒡子9g,荆芥穗9g,马鞭草15g,佩兰10g,虎杖9g,芦根15g。
服法:每日1-2贴,水煎400ml,分2-4次服用,早晚各1次。疗程3-5天。
2.临床表现:恶寒发热,全身酸痛,咽干、鼻塞,流稠涕,咳嗽,痰黏或黄,口干、舌尖红苔薄黄脉浮数或弦数。
推荐方:九味羌活汤合银翘散加减
羌活10g,防风10g,细辛6g,苍术12g,白芷6g,川芎6g,黄芩12g,生地20g,甘草6g,银花10g,连翘10g,牛蒡子10g。
服法:每日1-2贴,水煎400ml,分2-4次服用,早晚各1次。疗程3-5天。
3.临床表现:寒热往来,发热轻,全身酸痛,咽痒咳嗽、鼻塞流涕,口苦、干,呕恶,舌淡红苔薄黄,脉浮数。
推荐方:荆芥10g,防风10g,薄荷6g(后入),僵蚕10g,桔梗10g,甘草3g,连翘10g,板蓝根美国辉腾极品虎王图片10g,羌活10g,柴胡10g,黄芩10g,姜半夏6g。
服法:每日1-2贴,水煎400ml,分2-4次服用,早晚各1次。疗程3-5天。
(三)严重型
1.寒饮犯肺
临床表现:恶寒,发热高,咳嗽,痰稀白,喘憋、气促,疲乏、倦怠,恶心不食,舌淡苔白腻,脉细数无力。
推荐方:生麻黄10g,杏仁10g,炙甘草3g,细辛6g,黄芪15g,葶苈子10g,桂枝15g,五味子6g,芍药12g,姜半夏10g,莱菔子15g,生姜3片,大枣4枚。
服法:每日1-2剂,水煎400m1,分2-4次服,疗程3-7天。
2.痰热壅滞型
临床表现:高热身痛,口苦干,恶心欲呕,舌质红,苔白中黄腻,脉滑数。
推荐方:蒿芩清胆汤合九味羌活汤加减
青蒿25g,黄芩10g,碧玉散15g,姜半夏10g,陈皮6g,枳壳6g,竹茹12g,羌活6g,细辛3g,苍术12g,白芷6g,桔梗6g。
服法:每日1-2剂,水煎400m1,分2-4次服,疗程3-7天。
3.肠道型
临床表现:高热身痛,恶心呕吐,腹满腹胀,舌质红苔白腻,脉滑数。
推荐方:藿香10g,厚朴10g,大腹皮12g,紫苏叶6g,茯苓12g,陈皮6g,苍术12g,甘草6g,生姜3片,神曲10g,白芷6g,红枣4枚。
服法:每日1-2剂,水煎400m1,分2-4次服,疗程3-7天。
给药方式除口服外同样适用于灌肠及鼻饲法。推荐方谨供参考,请在医生指导下,根据患者的实际情况随症加减。
四、温馨提示
代煎中药注意事项:
1.建议放入冰箱冷藏。如果条件不允许,建议尽量保存在通极品虎王可以每天吃吗风、低温的地方。
2.服用时将药袋放入有热水的容器中,保证热透,必要时更换热水,以免喝下冷热不匀的汤药导致肠胃不适。
3.患有基础疾病人群以及老年人建议观察服药后的反应,如无适,建议按疗程服用。
4.一般情况下,建议饭后2小时服用。若平日有胃肠不适,可在饭后1小时服用,减少胃肠刺激。
5.如有同服其它药物,建议间隔一定时间。
6.服用过程中如有不适,请及时向医务人员反馈