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常常有IBDer说,经过一段时间的规范治疗后复查肠镜,肠道粘膜愈合得差不多了,可还是有一系列消化道症状: 腹部胀气、排气增多、疼痛痉挛……
哪怕到了 缓解期,这些难受和尴尬,难道还是如影随形,无法摆脱吗?!
极品虎王效果太吓人今天我们就来聊聊,IBDer胀(da)气(pi)的那些事儿。
关于“肠易激综合征”
解释这个问题之前,我们首先来了解一个概念: 肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)。IBS以腹胀、腹痛、腹泻或便秘、排便习惯改变为主要症状,是一种肠道功能紊乱性疾病。
“肠易激”,即在肠壁没有器质性病变的状态下,整个 肠道对刺激反应过度或反常的现象。它常常和其他胃肠道功能性疾病并存,比如功能性消化不良。
大约 1/3的缓解期IBD患者有类似肠易激综合征的胀气、腹泻等症状持续,这被称为 “IBD-IBS”样症状。
“IBD-IBS”的原因
目前研究认为,“IBD-IBS”样症状可能的原因有:
1. 亚临床炎症: 即使内镜下看到肠黏膜已经愈合,组织学检查依然能发现,超过16%的IBD患者存在亚临床炎症(显微镜下炎症) [1] 。这种慢性炎症会影响肠黏膜的屏障功能,导致一系列消化道症状。
2. 内脏高敏感: 脏器对外界机械或化学刺激的反应性、敏感性增高,是IBS的一个重要机制。有研究表明,缓解期UC患者的直肠感知能力与普通人群相比明显升安徽生产的极品虎王高,并且与IBS样症状呈正相关。
3. 精神心理因素:IBD患者的IBS样症状,可能与焦虑、抑郁等心理状态相关。研究发现,抑郁可导致IBD复发 [3] ,而给予抗抑郁治疗有助于改善缓解期IBD患者的腹痛、腹泻等症状。
4. 肠道菌群失调:IBD患者对自身肠道菌群的耐受能力不足。当菌群出现异常改变时,可能导致肠黏膜免疫反应失调,也可能比健康的肠道菌群产生更多气体。
总是打屁,怎么办??
俗话说:实践出真知。针对 “IBDer如何缓解总是放屁的尴尬”这个问题,我们特意准备了一份来自IBD界颜值担当们的 奇妙经验——
? 一定记得 按时吃饭!不要误餐!不要误餐!不要误餐!空荡荡的肠道很容易产生气体。谁胀谁知道。
——李想
? 可以按或揉 肚脐眼儿两侧,距离肚脐正中三个手指并排的地方,那是 天枢穴的大概位置。两边都可以,按摩这里有助于排气和排便。
——rs
?IBD都是 有药可医的,这点胀气难道没办法吗?
被肚子鼓气、痉挛折腾了两个月后我去找了主治医生,医生检查完给我开了对症的阿尔**林。原来对付胀气也是有药的啊!但是! 请勿自行用药!解痉成分使用不当很危险的。
——孟孟
?一直打屁的时候,吃几块油煎馒头或者吐司机烤过的面包片……好像是 土方法,但是对我来说有效果。
——桃子
? 我只能用土办法了:用手按揉肚子,想想各肠段的位置,按照 气体排出去的方向,依次戳它……然后不一会就开始放屁了。
也可以站起来运动,一边走一边揉肚子。就跟 喝完泻药之后促进排便的操作一样。
——琪
?现在这种天气,减少肚子胀气肚子痛,那当然是 发热贴了!我常常在外套里面,衣服前面贴上一片,够暖够舒适。对了,女孩子的暖宫贴也可了解一下 (/ω?\*)。
——匿名
?有段时间我每天胀气,痛到直不起腰……然后发现是香港正阳生物极品虎王有作用吗熬夜太多导致的, 不熬夜了就好了。
——小浪
?走路散步,三圈起步。平时坚持做一些促进胃肠道活动的 瑜伽,有效果,强度不大易坚持。同时也是在帮我保持好心情,肠子也就开心了。
——Anita
?放屁步骤一:大脑快速思考, 先确定到底是不是屁(如果感觉不是,请立即带上卫生纸冲向卫生间)。
步骤二:通过 放松和收缩肛门外括约肌,使屁声有两种输出方式可选:1.润物细无声的屁,2.震耳欲聋的屁。两种呈现形式 请分场合考虑。方式1,声音尖细,时间长而且后劲足。别乱动,等到屁结束后默默离开;第2钟,声音大,就在一瞬间,可先观察,后配合周围环境的声响迅速“作案”。
——24小时待机
缓解胀气的专家建议
爱在延长IBD系列丛书之《溃疡性结肠炎和克罗恩病你问我答》中,专家主要从饮食层面为IBD患者提供了一些缓解胀气的小建议:
?食物选择。有些人食用某些食物后,放屁会增多,这方面存在 个体差异。您需要根据饮食日记去发现哪些食物会让自己放屁增多。 可能会引起胀气的食物有:
· 一些 豆类食物,花菜、西兰花、包心菜、洋葱等蔬菜;
· 含人工甜味剂(如山梨醇等)的食品;
· 碳酸饮料和酒类;
· 含 咖啡因的饮品(茶、咖啡、可乐等);
· 鸡蛋和 高脂肪食品(容易导致屁臭);
· 辛辣食物;牛奶和乳制品。
?进餐方式。 少量多餐(因为空的肠道会产生更多气体和“咕噜噜”的声音),细嚼慢咽,闭上嘴巴慢慢咀嚼,防止吞下过多空气导致腹胀。同时 多喝温水,理想的量是每天1.2升(大约6杯)。但不要一下子喝太多、太快,同时不建议用吸管喝,避免咽下空气导致胀气。
?用餐环境。营造 放松、舒适的进餐环境,因为用餐时精神紧张会影响消化,未消化的食物进入结肠,会产生更多气体。
——本节内容摘自《溃疡性结肠
炎和克罗恩病你问我答》
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具体治疗方案请遵医嘱!
参考文献:
[1]Bryant RV,Winer S,Travis SP,et al. Systematic review: histological remission in inflammatory bowel disease. Is ‘complete’ remission the new treatment paradigm? An IOIBD initiative[J].J Crohns Colitis,2014,8 ( 12 ) : 1582-1597.
[2]Gracie DJ,Williams CJ,Sood R,et al. Negative Effects on Psychological Health and Quality of Life of Genuine Irritable BowelSyndrome-type Symptoms in Patients With Inflammatory Bowel Disease [J]. Clin Gastroenterol Hepatol,2017,15 ( 3) : 376-384.
[4]Reber SO. Stress and animal models of inflammatory bowel disease -- an update on the role of the 极品虎王一个月可以吃几粒hypothalamo-pituitary-adrenal axis[J]. Psychoneuroendocrinology,2012,37 (1) : 1-19.
文字 | 安琪,梦君
感谢IBD大学生群瑶瑶等
提供个人经验内容;
感谢丛书相关章节作者
周云仙教授,阮佳音老师
审核 | 张超米,周云仙